Por Rodrigo Fernández
El intestino es la parte del tubo digestivo que se extiende desde el estómago hasta el ano. El intestino se divide en 2 segmentos: Intestino delgado e intestino grueso.
Intestino Delgado: Se extraen los nutrientes de los alimentos. Está situado en la cavidad abdominal y mide entre 7 y 9 metros.
Intestino Grueso: Es la penúltima porción del tubo digestivo, formada por el colon y el recto.
Los esfuerzos por desarrollar el transplante de intestino (TI) datan de 1960. En 1980 se reportan los primeros transplantes exitosos; en Pittsburgh en 1987 se reporta el primer transplante multivisceral, en Ontario en 1987 el primer transplante hígado-intestino y en la Universidad de Kiel en 1988 el primer transplante de hígado aislado.
Los doctores de la universidad de Pittsburgh y la universidad de Ontario occidental desarrollaron el primer trasplante intestinal con éxito en humanos en 1988. Los trasplantes de intestino se han vuelto más seguros, al igual que muchos otros, que cada vez son una opción para aquellas personas que tienen el intestino delgado dañado.
Los doctores de la Universidad de Pittsburgh dicen: “El trasplante intestinal se ha convertido en un tratamiento que salva la vida de aquellos pacientes con un fallo intestinal irreversible y que no pueden ser mantenidos con alimentación parental total (la que trata de administrar por vía endovenosa los líquidos y nutrientes necesarios para el paciente, ante la imposibilidad de éste para ingerirlos totalmente por vía enteral), y que ahora gasta en aquellos pacientes que aún tienen la opción de la alimentación parental total”.
“Desde 1990 se han realizado más de 270 trasplantes intestinales en todo el mundo, con un éxito creciente”, dijo Thomas M. Fishbein, profesor de cirugía en la escuela de medicina del Monte Sirai.
El doctor Abu-Elmagd y sus compañeros indican una tasa de supervivencia del 72% un año después del transplante intestinal. Pero la tasa de supervivencia tras 5 años baja a un 48%. De 55 supervivientes actuales, el 93% se encuentra en casa, son completamente activos y han dejado la alimentación total parental.
Aproximadamente el 60% de los pacientes que reciben un trasplante intestinal en la Universidad de Pittsburgh son niños. La tasa de supervivencia a los 5 años era mejor en los niños (68%) que en los adultos. De los 55 niños que han recibido un trasplante intestinal, 31 han sido capaces de mantener una buena nutrición durante 3 años y 18 durante 5 años.
El primer transplante de intestino en Chile fue de Mónica Parra. La intervención quirúrgica fue realizada el miércoles 17 de noviembre pasado por un equipo médico de excelencia de Clínica Las Condes, y fue consecuencia de la voluntad de una serie de actores que la acompañaron desde que se manifestó su enfermedad y que también fueron fundamentales para conseguir este hito médico. Los que ayudaron fueron: Hospital de Chillán, Hospital Clínico de la Universidad Católica e ING Salud Isapre.
Bibliografía:
buen tema longi, bastante completo
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